Terveempi Pohjois-Suomi (TerPS)

Terveempi Pohjois-Suomi -hanke on Sosiaali- ja terveysministeriön rahoittamaan sosiaali- ja terveydenhuollon kansalliseen kehittämisohjelmaan (KASTE) kuuluva hankekokonaisuus, jota hallinnoi ja koordinoi Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri. Hankekokonaisuus muodostuu seitsemästä osahankkeesta, joista yksi toteutetaan Oulunkaaren seutukunnassa. Omahoito ja Oulunkaari -osahanke kuuluu Terveempi Pohjois-Suomi -hankkeen Uudet toimintamallit ja palveluratkaisut -toimenpidekokonaisuuteen.

Omahoito ja Oulunkaari -osahanke

Hanke-esitteeseen voit tutustua tästä (pdf)

Hankkeen tavoitteet:

1. Tukea terveyden edistämistyötä Oulunkaaren yhteistoiminta-alueella.
2. Kehittää uusi teknologia-avusteinen ja ryhmäohjaukseen perustuva toimintakonsepti ylipainoisten painonhallintaan. Päämääränä on kehitettyjen hyvien käytäntöjen levittäminen eli konseptin siirrettävyys toimintaympäristöstä toiseen, jolloin se on sovellettavissa myös muissa terveyskeskuksissa huomioiden kuitenkin paikalliset olosuhteet.
3. Hyödyntää toimintakonseptin kehittämisessä uusimpia informaatioteknologisia ratkaisuja: videopuhelinteknologiaa ja omahoitopalvelualustaa.
4. Hyödyntää uusinta tutkimustietoa ja hyviksi osoittautuneita käytäntöjä ylipainoisten painonhallintaohjelman kehittämisessä.
5. Tukea terveyspalveluiden asiakaslähtöisyyttä. Asiakkaille luodaan mahdollisuuksia omaehtoiseen toimintaan, ennaltaehkäisyyn ja terveyden edistämiseen ottamalla käyttöön omahoitopalvelualusta ja luomalla toimintamalli omahoitopalvelualustan hyödyntämiseen ylipainoisten painonhallinnassa.
6. Vahvistaa järjestöjen roolia ylipainoisten asiakkaiden painonhallinnan tukemisessa. Järjestötoimijat ja vapaaehtoistyöntekijät otetaan mukaan painonhallintaohjelman toteuttamiseen.

Projektiryhmä:

Jaana Laitinen, Oulun aluetyöterveyslaitos
Leea Järvi, Terveyden edistämisen yksikkö
Maija Koskela, Suomen Sydänliitto ry
Anu Haanela, Pudasjärven terveyskeskus (sihteeri)
Olavi Timonen, Oulunkaaren seutukunta (puheenjohtaja)
Outi Kanste, Oulunkaaren seutukunta
Anne Leppälä, Oulunkaaren seutukunta

Hankekuvaus:

Oulunkaaren seutukunnassa on vuodesta 2002 lähtien tehty intensiivistä kehittämistyötä kuntien palvelujärjestelmien parantamiseksi ja yhteistoiminnan lisäämiseksi sekä etäpalveluiden kehittämiseksi erityisesti sosiaali- ja terveydenhuollossa. PARAS -lain mukaiseen yhteistoiminta-alueeseen siirrytään vuoden 2010 alusta. Oulunkaaren väestö on Iitä lukuun ottamatta keskimääräistä vanhempaa ja sairastuvuus on korkeaa. Kuntien taloudellinen tilanne on vaikea ja paineet löytää uusia keinoja ehkäistä sairaanhoitomenojen nousua ovat suuret. Siksi uusien ja tehokkaiden keinojen etsiminen kansantautien ehkäisemiseksi on tärkeää. Valtakunnallisestikin poikkeuksellisen pitkälle kehitetyt viestintäalustat, erityisesti videopuhelinverkosto, sekä henkilöstön valmius sen hyödyntämiseen, tarjoavat erinomaisen mahdollisuuden kehittää uudenlaisia ja teknologiaa hyödyntäviä menetelmiä ennaltaehkäisevään ja terveyttä edistävään työhön.

Hankkeen keskeisenä kohderyhmänä ovat selkeästi ylipainoiset kuntalaiset. Suomalaisista kaksi kymmenestä on merkittävästi lihavia, joilla on vähintään 12–15 kg:n ylipaino. Ylipaino on niin yleistä, ettei sen ratkaisua väestötasolla voida jättää yksin julkisen terveydenhuollon tehtäväksi, joten omahoitoa ja kuntalaisten vastuuta omasta terveydestä sekä järjestösektorin ja vapaaehtoistyön roolia on tärkeää tukea. Oulunkaaren yhteistoiminta-alueen terveysasemat ottavat ensimmäisenä harvaanasuttuna alueena käyttöön Oulun omahoitopalvelualustan. Hankkeessa pilotoidaan omahoitopalvelualustan käyttökelpoisuutta ylipainoisten kuntalaisten painonhallinnan tukemisessa ensi kertaa pitkien etäisyyksien maaseutukunnissa. Hanke on edellyttänyt silminnähden ylipainoisten kuntalaisten painoindeksin kirjaamisen tehostamista kaikissa terveydenhuollon asiakaskontakteissa. Näin hankkeen kohderyhmä on mahdollista tavoittaa ja tehdä potilastietojärjestelmästä listaus potentiaalisista ryhmämuotoiseen painonhallintaohjelmaan osallistuvista kuntalaisista.

Hankkeessa hyödynnetään Oulun aluetyöterveyslaitoksen toteuttaman ELVIRA tutkimusprojektin tuloksia ja hyviksi todettuja käytäntöjä ylipainoisten ryhmämuotoisen painonhallintaohjelman kehittämisessä. Hankkeessa testataan ylipainoisten kuntalaisten todellinen muutosvalmius ja motivaatio painonpudotukseen, koska on näyttöä siitä, että ryhmämuotoisessa ravitsemusneuvonnassa merkittävää onnistumista tapahtuu vain niillä asiakkailla, joilla on selvä muutosvalmius ryhmätoiminnan käynnistyessä. Painonhallintaohjelman toteutuksessa käytetään Oulunkaaren videopuhelinjärjestelmää ja Oulun omahoitopalvelualustaa ylipainoisten painonhallintaan soveltuvin osin.

Hankkeeseen mukaan valikoituneista kuntalaisista muodostetaan ryhmiä, joissa ohjaus toteutetaan videopuhelinvälitteisesti vertaisryhmissä. Sosiaalisen tuen merkitys on oleellinen. Ryhmäohjauksen toteuttajiksi koulutetaan vapaaehtoisjärjestöjen toimijoita. Hankkeessa kokeillaan myös usean ryhmän ohjaamista samanaikaisesti videosillan välityksellä, jolloin voidaan päästä useiden kymmenien asiakkaiden yhtäaikaiseen ohjaukseen useissa eri pisteissä, jotka voivat olla maantieteellisesti etäällä toisistaan. Näin ollen matkustamistarve sekä kuntalaisilla että ohjaajilla on mahdollisimman vähäistä. Tähän päästään sijoittamalla videopuhelimia syrjäkylille esimerkiksi asukastupiin tai asiakkaan kotiin. Omahoitopalvelualustaa käytetään omahoidon tukena ja yhteydenpitovälineenä. Hankkeessa kehitettävän uuden toimintakonseptin vaikuttavuutta arvioidaan esimerkiksi seuraamalla muutoksia ryhmiin osallistuvissa asiakkaissa, kuten asiakkaiden terveydentilassa ja elintavoissa, kahden vuoden seurantajaksolla.

Yhteistyökumppanit:

Oulunkaaren yhteistoiminta-alueen terveysasemat Iissä, Pudasjärvellä, Utajärvellä ja Vaalassa, Oulun kaupungin sosiaali- ja terveystoimi, Oulun aluetyöterveyslaitos, Terveyden edistämisen yksikkö, Suomen Sydänliitto ry, teknologia-alan yritykset

Toteutusaika: 1.3.2009 - 31.10.2011           

Rahoitussuunnitelma	2009	2010	2011	Yhteensä
STM 75 %	16 200	84 150	45 150	145 500
Oma rahoitusosuus 25 %	5 400	28 050	15 050	48 500
YHTEENSÄ	21 600	112 200	60 200	194 000

Lisätietoja:

Anu Haanela
projektityöntekijä
puh. 044-0690114
anu.haanela(at)pudasjarvi.fi

Olavi Timonen
ylilääkäri
puh. 0400-519419
olavi.timonen(at)oulunkaari.com

Outi Kanste
projektipäällikkö (Hucco-hanke)
puh. 044-0691443
outi.kanste(at)oulunkaari.com